ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ

Γράφει ο Χρήστος Ν. Γέρος, Γαστρεντερολόγος – Ηπατολόγος

 Τι είναι και πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται στο παχύ έντερο. Είναι ένας πολύ συχνός και θανατηφόρος καρκίνος. Στις δυτικές κοινωνίες, όπως και στην χώρα μας αποτελεί τον τρίτο σε συχνότητα καρκίνο για άντρες και γυναίκες και τη δεύτερη αιτία θανάτου από καρκίνο.

Πού οφείλεται ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Τα αίτια του καρκίνου του παχέος εντέρου παραμένουν άγνωστα. Περιβαλλοντικοί  παράγοντες

Καθώς και η κληρονομικότητα αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου ΠΕ.

Πώς προκαλείται ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Δημιουργούνται από πολύποδες. Οι πολύποδες είναι καλοήθεις όγκοι.Υπάρχουν διάφοροι τύποι πολυπόδων. Αυτοί που μπορεί να εξελιχθούν σε καρκίνο είναι τα αδενώματα, μέσα από μια διαδικασία που διαρκεί περίπου δέκα, ίσως και λιγότερα, χρόνια.

Με ποια συμπτώματα εμφανίζεται η νόσος;

Σε αρχικά στάδια δεν εμφανίζει συμπτώματα. Συμβουλευόμαστε τον γιατρό αν εμφανίσουμε:

– Αίμα στα κόπρανα

– Αναιμία

– Αλλαγή στις κενώσεις (διάρροια, δυσκοιλιότητα)

– Πόνο στη κοιλιά, φούσκωμα

– Αίσθημα ατελούς κένωσης

– Απώλεια βάρους

– Επίμονη κόπωση

Τα παραπάνω συμπτώματα δεν σχετίζονται απαραίτητα με καρκίνο του παχέος εντέρου.

Πώς γίνεται η πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου;

Κάνοντας τη διάγνωση σε πρώιμο, θεραπεύσιμο στάδιο, πριν από την ανάπτυξη συμπτωμάτων στην φάση δηλαδή που αυτοί οι πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν και να μη δημιουργηθεί καρκίνος.

Μέτρα πρόληψης;

α. Λήψη φρούτων, λαχανικών, γαλακτοκομικών και αποφυγή ζωικών λιπαρών.

β. Άσκηση

γ. Αποφυγή παχυσαρκίας.

δ. Αποφυγή καπνίσματος.

Πώς γίνεται ο προληπτικός έλεγχος για την ανεύρεση πολυπόδων ή καρκίνου του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο;

Η κολονοσκόπηση: μετά από καθαρισμό του εντέρου, χορηγείται μέθη και εξετάζεται όλο το παχύ έντερο, με λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα που εισάγεται από τον πρωκτικό δακτύλιο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, υπάρχει δυνατότητα λήψης δειγμάτων για ιστολογική εξέταση (βιοψία). Με την κολονοσκόπηση βρίσκονται και αφαιρούνται οι πολύποδες. Η κολονοσκόπηση είναι η μοναδική αποτελεσματική διαγνωστικά και θεραπευτικά εξέταση του παχέος εντέρου.

Ποιοι πρέπει να κάνουν προληπτικό έλεγχο;

Ομάδα μέσου κινδύνου: άτομα ηλικίας 50 ετών ή μεγαλύτερα, πρέπει να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο για πολύποδες ή καρκίνο παχέος εντέρου

Ομάδα υψηλού κινδύνου: σε αυτή την ομάδα, που η πρόληψη πρέπει να ξεκινάει σε μικρότερη ηλικία, να είναι πιο συχνή και να γίνεται με πιο ευαίσθητες εξετάσεις όπως η κολονοσκόπηση, ανήκουν:

α. άτομα με οικογενειακό ιστορικό πολυπόδων ή καρκίνου παχέος

β. άτομα με οικογενειακό ιστορικό οικογενούς αδενωματώδους πολυποδίασης

γ. άτομα με ιδιοπαθή φλεγμονώδη νόσο (ελκώδη κολίτιδα ή Crohn κολίτιδα.

Τι πρέπει να κάνουν όσοι παρουσιάσουν καρκίνο ή πολύποδες παχέος εντέρου;

• 1-2 μικροί (<10 χιλ.) πολύποδες: επανέλεγχος με κολονοσκόπηση σε 5-10 χρόνια.
• Περισσότεροι από 2 πολύποδες ή ένας μεγάλος πολύποδας (>1 εκ.): επανάληψη κολονοσκόπησης στα 3 χρόνια.
• Άμισχος πολύποδας ο οποίος έχει αφαιρεθεί σε τμήματα: επανέλεγχος σε 2-6 μήνες.
• Αφαίρεση πολύποδα με υψηλόβαθμη δυσπλασία: επανέλεγχος σε 1 χρόνο.